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【菜鳥集運】肝內有癌,肩膀告知?

2021-01-12  漫説健康


患者:最近我總是感覺右肩膀疼,檢查了各個關節都沒有發現問題,難道是我的錯覺嗎?

醫生:你先彆着急,肩膀疼、關節又沒問題,你有沒有篩查過肝臟?

可能聽到這樣的回答,大家都不會理解。

畢竟在我們看來,肝臟和肩膀完全就是兩個不搭邊的部位。

雖説各個器官各組織都有血管、神經系統連接,但是它們的分工明顯不同,怎麼可能會產生夢幻聯動,肩膀疼痛又怎麼會是肝臟生病呢?

事實上,肝病的確是可能會造成右肩疼痛,特別需要警惕一種疾病:肝癌!

數據調查顯示,肝癌是我國第四大類高發的惡性腫瘤,在2020年的當年,我國新發的肝癌患者就達到了41萬左右,因肝癌死亡的患者達到了39萬。

肝癌在我國患者中,五年內的總生存率僅僅只是12.5%,之所以會如此,與肝癌的早期發現難有直接關係!

肝癌自身缺乏末梢神經,它對疼痛的感知基本沒有。

肝臟的代償能力相當之強大,所以肝癌早期基本沒有特殊症狀。

就算是會有症狀表現,由於肝臟涉及的生理和生化能力較多、較為複雜,所以通過症狀發現肝癌,在早中期十分困難!

而進入中晚期之後的肝癌,患者就可能會出現不同的症狀表現,肩膀疼痛恰恰就是其中之一!

內臟器官的病變與體表皮膚損傷完全不同,一般情況下皮膚處的疼痛部位就是損傷部位。

而內臟癌變之後,由於癌腫具有浸潤、侵襲和壓迫、轉移等多個特性,內臟器官癌變後的疼痛部位也並不準確和固定,疼痛出現的區域未必就是癌變區域。

要知道,肝臟處於的部位就是我們右上腹腔,它是內臟器官中體積最大的存在。

當肝臟內的癌腫已經形成,並開始迅速發展之後,癌細胞就可能會侵犯肝臟周圍的橫膈膜、膈肌等部位,同時增大的癌腫也會壓迫周圍組織,特別是壓迫神經叢,疼痛就可隨着神經放射肩背部

除此外,肝癌還具有轉移的特點,進入晚期之後的肝癌患者,大部分都伴隨了不同程度的骨轉移。

當骨骼被癌細胞侵犯之後,會逐漸發展為溶骨性破壞、骨痛、病理性骨折等多個問題,這也是肝癌造成肩膀、腰背部疼痛的一大原因!

在肝癌壓迫導致肩膀放射性疼痛的初期,疼痛並不會影響關節活動,這一點和頸肩疾病有明顯區別。

由於癌腫本身沒有消失,所以患者就算是用藥治療,疼痛也不會徹底消失。

這種痛感可隨着勞累程度、體位變化而加重或減輕,特別是在夜間疼痛尤為明顯。發展到骨轉移階段後,疼痛更是會逐漸加深,患者往往難以忍受。

因此,如果自己本身就屬於肝癌的高危人羣,比如有肝癌家族史長期患有其他慢性肝病(病毒性肝炎、肝硬化)、長期酗酒等。

如果近期突然出現了異常的右肩疼痛,且自己找不到疼痛原因、用藥沒有緩解,這很可能就是肝臟癌變的信號,及時就醫檢查很有必要。

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